第六章
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更新於: 2022-03-18
第六章:病人你為何這樣?
早上八點半檢查室來電,要求9-1立刻前往檢查室。吳敏貞請9-1先去上廁所,告訴她五分鐘後會有護送人員帶她去檢查室。「沒有問題,我隨時可以出發。」9-1是這樣回答的,但五分鐘後護送人員跟吳敏貞說在病房找了一圈都找不到病人。吳敏貞走進9房,狐疑的望著廁所的門,嘩啦啦的水聲從裡面傳出,吳敏貞大力拍了拍門:「誰在裡面?」 「我!」是9-1的聲音:「我洗完澡再去檢查!半個小時就好!」到底為什麼?說好的隨時能出發呢?吳敏貞被弄得滿頭問號:「快一點!不能半小時,我只給妳五分鐘!全世界都在等妳!」
看著護送人員與9-1離開,吳敏貞回到9-3繼續早上的治療,她核對完病人後拿起藥杯走向病人:「阿姨,吃早飯後的藥,黃色的是心臟藥,膠囊是抗凝血劑,白色的是血壓藥,粉紅色的是血糖藥。」
「我不要吃!你們都沒有按照體質開藥,我長期被輻射影響,基因都變了!變種了妳知道嗎?」
明明前兩天都能配合治療的病人突然表現的十分抗拒,吳敏貞查閱病人資料裡面沒有提及有關輻射的事件,也沒有診斷精神病的病史。
「妳是指檢查的輻射嗎?」吳敏貞試圖瞭解病人的想法,但病人卻變得更加激動:「我不要吃我不要吃我不要吃!他們偷走了我的卵子,小孩長大也不跟我相認!我好悲慘!」吳敏貞見狀只好把藥杯收回藥盒,安撫地說:「好,不吃就不吃,妳冷靜些,需要我給妳幫助嗎?」病人怒吼:「滾!」得到病人的回答,吳敏貞果斷推著工作車離開,準備二十分鐘後再來看她,需要的話還可以打電話詢問病人女兒知不知道病人口中的輻射、偷卵子事件。
二十分鐘後,吳敏貞又來到9-3前面,9-3靦腆的對吳敏貞笑了一下:「不好意思,我剛剛都是胡說八道的,可以給我吃早上的藥嗎?」吳敏貞看著病人吃完藥,又確認她不需要額外的幫助、也不用女兒探視與陪伴才離開。
7-3處於疾病的急性期,行為混亂、沒有自理能力也沒有家屬照顧,入院的第一天就腿軟跌坐在垃圾桶上,還以尿液圈了個地盤,當班的醫師和護理師怕他受傷只好給予保護性約束,將他的四肢綁在床上限制行動。距離吳敏貞餵完早餐跟藥物已經過了一個小時,她來檢查他的尿布需不需要更換。成人換尿布的方式跟嬰兒的不太一樣,是用左右翻身的方式更換,所以更換尿布前要先解除病人的約束。
尿液滲出尿布弄濕了床單,吳敏貞請病房的護佐一起換新的床單、尿布,順便幫病人擦身,就在她們完成一切準備要把約束帶綁上時,7-3迅速伸手進尿布裡掏出陰莖一邊灑尿一邊狂笑⋯⋯。吳敏貞眼神空洞地盯著被尿液浸濕的病床,為什麼?到底為什麼?為什麼這傢伙用了那麼多鎮定劑還可以精神飽滿、二十四小時不間斷地搗蛋?
7-1是一個擁有鼻腸管的病人,非常喜歡按呼叫鈴試探護理人員的耐性,而且每天都有一條神奇主訴,今天的主訴是:「小姐,我覺得鼻子好暈。」吳敏貞不清楚他想表達什麼,只好針對「暈」、「鼻子」兩個主題提出問題進行評估,幾分鐘過去7-1:「我的鼻子好了!謝謝妳關心我。」吳敏貞在心裡鬆了口氣,終於可以去換藥了,9-2有十個大傷口等著換藥呢!換完藥就可以發十一點半的飯前藥了。
下午一點,劉惠如推著工作車到13房門口,13房走道到廁所地板上零散丟著一些衣物,一直有水從廁所裡面噴出,原來是13-2洗澡沒有關門。「阿姨!關門好嗎?」劉惠如對著廁所喊,回答她的是廁所門被甩上的聲音。
13-1的家屬走到劉惠如旁邊悄聲道:「她太過份了,分明活力十足,健步如飛,還每天裝作沒力氣使喚妳們做牛做馬。常常不穿衣服在這裡晃來晃去,這是公共區域,隔壁還有男家屬呢!一點都不尊重人。」
「我會請她注意一點。」劉惠如說完,戴著手套用地上的病人服當抹布擦乾地板後丟到污衣桶,再將13-2的內衣褲掛到她的床尾,整理完她的周遭環境後才推工作車到13-1發午飯後的藥。發藥的過程中聽了一耳朵13-1跟13-3兩床家屬的抱怨:13-2以命令語氣叫專科護理師去清馬桶,半夜的時候一直拉開隔壁的床簾還搖晃他們的床欄,不穿衣服在病房走動,按鈴叫護理師幫她蓋棉被、裝水、撿筷子⋯⋯。
劉惠如也沒輒,她給予傾聽及安撫,等兩位家屬滿意後才去11房發藥。11-3是使用呼吸器的病危病人,痰液量多需要常常抽痰。正當劉惠如抽痰時,有廁所的警鈴聲響了(只要警鈴響起,整個病房的護理師必須立刻前往查看)。「是13房廁所!」她聽見房外同事們的聲音傳來。
吳敏貞一群人帶著血壓計衝進13房,見廁所的門敞開著,13-2全身濕漉漉的站在廁所裡面。「阿姨?有哪裡不舒服嗎?是不是頭暈?」吳敏貞問:「我扶妳坐一下好不好?」13-2擺了擺手:「不用!你們醫院怎麼回事,廁所怎麼沒有提供浴巾?」門口的護理師們表情逐漸僵硬,游詩婷:「呃⋯⋯阿姨妳有沒有不舒服?」
「沒有,你們來那麽多人正好,一個給我準備浴巾,一個幫我拿一套病人服,我要M號的,全新的那種。」游詩婷吩咐李佳穎去拿衣服後跟13-2說:「阿姨,妳剛剛拉的是緊急鈴,是妳不舒服、跌倒、需要急救才可以拉的。」13-2翻了個白眼:「我知道,妳到底要不要給我浴巾?別告訴我妳們醫院這麼大一間連浴巾都不提供。」
「知道就不要亂按,這樣是不對的,如果妳需要幫忙可以按床頭的呼叫鈴。」游詩婷見病人態度不好,也沒有耐心再留下來應對,把話說完就離開13房。阿姨故意按緊急鈴很可惡,頤指氣使的態度也令人生氣,吳敏貞十分理解游詩婷的不悅,但她沒有游詩婷敢說敢做的勇氣,只能用關愛、尊重、友善、包容的微笑對阿姨解釋:「阿姨,這裡是醫院,不是飯店,不會提供毛巾。」李佳穎把病人服遞給13-2:「阿姨,我有多拿一件上衣,妳用它擦身體吧!」
吳敏貞到11-3找劉惠如,見她抽完痰,吳敏貞趕緊幫忙把呼吸器戴回病人身上。吳敏貞向劉惠如報告發生在13房的事,才說完病房又響起了廁所警鈴聲。兩個人一起衝出11房,牆上的指示燈顯示是13房廁所的警鈴在響。這次13-2穿好了衣服,她提著衣角對著兩人說:「衣襬碰到馬桶蓋了,給我換一件新的。」
午夜時因為7-3一直對著空氣說話影響其他人休息,所以被推到護理站休息。「阿伯,幫你換尿布可以嗎?」得到同意後陳亦妃將手伸向尿布,7-3突然雙手摀住尿布不讓她打開尿布,他轉頭對著空氣用台語說:「誒誒誒!這妹妹嘛金變態,一來就要看我懶覺!」你剛剛不是同意了?不然要怎麼換尿布?陳亦妃在王語萱的幫忙下才完成這項任務,換個尿布搞得像打仗也是服了。
13-2的呼叫鈴響了,陳亦妃快步走到房間門口消掉鈴聲,她走到13-2的床邊問病人怎麼了。「裝水。」13-2指著桌上的水壺說,陳亦妃不想慣她:「阿姨,妳其實可以自己裝水的,飲水機就在13房的門口,不用十步就到了,至少白班跟小夜自己去裝好不好?」
「給我裝水,現在!裝滿!不然我滾下床給妳看!」陳亦妃趕緊把兩側床欄都拉上,13-2馬上又把床欄放下來作勢要滾,陳亦妃只好放棄溝通,認命的拿水壺去裝水。「幾度的?裝多少?」13-2問。「34度裝滿。」陳亦妃心想還好裝水的時候有順便看溫度,否則還要再跑一趟。
「這個水壺有保溫嗎?」
「馬的!有的話妳不會給我裝熱一點的喔!」
陳亦妃委屈的回到護理站,她想找王語萱抱怨卻見她在打電話,原來是8-1的心跳降到每分鐘50次了,她在報告給值班醫師。8-1本來就是病危的病人,已經簽立DNR除藥,值班醫師到的時候急救車已經停在床尾,接下來的三十分鐘裡每三分鐘會施打一次Bosmin,若十支藥物打完心跳仍呈現一直線,醫師會宣告病人死亡。
往生室帶走8-1的時候,陳亦妃跟王語萱才剛完成三點的巡房。陳亦妃怒氣沖沖的回到護理站,她先打電話給醫院警衛詢問是否有看到7-2的病人離開醫院,警衛給了她否定的答案。她接著打開7-2的病歷撥打上面的聯絡電話,手機沒接換家電,家電沒接換手機,終於在第五通的時候打通了家電。
「您好,這裡是xx醫院6A病房,請問是7-2的家屬嗎?請問他現在在家裡嗎?是這樣的,病人在未報備情形下夜間離開醫院,還用枕頭與棉被偽裝成蒙頭睡覺的樣子試圖欺騙護理師。我們撥打手機聯絡不上他,請想您協助聯絡,如果再找不到人我們會啟動SOP報警處理,麻煩您了。」
王語萱:「如果等一下找不到人真的要報警嗎?」陳亦妃嗤笑:「根據我的經驗,他肯定在家,五分鐘內他家會打電話來說找到了。」果然沒過幾分鍾就接到家屬回撥說聯絡上病人了:「我兒子半夜肚子餓到外面找宵夜吃,才離開醫院不到一小時而已。」陳亦妃接受了他們的說法,在電話裡補充:「請幫我告訴病人盡快返回醫院,住院期間不可在外過夜,按規定會幫他辦理自動出院,之後住院沒有健保。」王語萱好奇的問自動出院後是否真的不能再健保住院,陳亦妃:「不知道,管他是不是真的,病人會怕就好。沒想到有一天會被這麼爛的招數糊弄,還好發現的早,不然交班才發現還不被護長嘮叨死。」
四點半7-2病人返回6A,陳亦妃問病人幾點出去的,病人回答:「因為隔壁7-3太吵我才回家睡覺的,妳不要跟醫師說,不要趕我出院。」陳亦妃挑眉:「喔?7-3半夜十二點就被推到護理站了你竟然不知道?」
從此陳亦妃大夜班查房,棉被蓋住頭睡覺的一律掀開檢查,疑似在廁所裡的也要敲門問出床號才能放過。